碳水化合物攝取和癌症之關聯

碳水化合物與癌症

1 多醣類

結構複雜的碳水化合物（例如澱粉和纖維）與癌症風險呈負相關。這些健康的碳水化合物來源包括豆類、全穀類、非澱粉蔬菜（不包括玉米和馬鈴薯）以及水果。多吃這些食物有助於預防癌症，甚至可以減少乳癌風險達到67%

2. 寡糖、單醣

結構簡單的碳水化合物（例如含糖飲料和加工食品）則有好有壞。攝取過多含糖飲料（如汽水和調味果汁）的人罹患前列腺癌的機率可能增加到原來的3倍。同樣，過多攝取加工食品（如披薩、包裝漢堡和三明治）可能使前列腺癌機率增加到2倍。

IGFs 與癌症

IGF-1的過度活躍可能與某些癌症的發展有關。近年的研究發現，IGF-1會促進癌細胞的生長，尤其是乳癌、攝護腺癌和大腸癌 。

碳水化合物攝取在這一情境中可能扮演著關鍵角色。高血糖狀態可能會刺激IGF-1的產生，進而影響細胞生長和修復。因此，在乳癌治療後，調整碳水化合物的攝取以避免促使癌症復發至關重要 。

IGFs（類胰島素生長因子）在癌症發生的機制：

IGF-1和IGF-2是兩種與癌症相關的生長因子。它們與IGF-1受體（IGF1R）結合，啟動多條信號通路，包括PI3K/Akt、MAPK、JAK/STAT、Src和focal adhesion kinase（FAK），這些通路協同作用，刺激癌細胞的增殖、存活和移轉。 ref: Insulin-like growth factor receptor signaling in tumorigenesis and drug resistance: a challenge for cancer therapy | Journal of Hematology & Oncology | Full Text (biomedcentral.com)

IGFBPs（類胰島素生長因子結合蛋白）是一族六種蛋白質，最初被認為僅作為循環中IGF-I和IGF-II的運輸蛋白，但現在已經了解到它們在IGF運輸之外還有許多作用。IGFBPs不僅在內分泌作用中調節IGF，還在細胞外和細胞內區域中調節細胞生長和存活。它們與許多蛋白質相互作用，除了IGF-I和IGF-II之外，還包括其他生長因子、激素和核受體。IGFBPs在轉錄調節、誘導細胞凋亡和DNA損傷修復中發揮作用，指出它們在腫瘤的發展、進展和對治療的抵抗中密切相關。 在癌症發生中扮演著重要角色。 其機制：IGFBPs的主要功能是阻止胰島素樣生長因子（IGF）-1和IGF-2與其主要受體IGF1R結合。這些蛋白質在血液中的作用是將**“自由”（未結合）的IGFs的半衰期延長，而IGFBP結合的IGFs**則更加穩定。

IGFBPs通過IGF依賴性機制和IGF非依賴性機制調節細胞功能：

IGF依賴性機制影響IGF1R信號，包括促進細胞增殖、調節肌肉質量和增加骨質密度。

IGF非依賴性機制不涉及IGF1R信號的改變，但同樣影響細胞生長和存活。

IGFBPs不僅在細胞外部發揮作用，還被內部化到細胞內並進入細胞核。它們通過與許多蛋白質相互作用，包括EGFR（表皮生長因子受體）和TGF-β受體等細胞表面受體，以及核受體，實現對細胞生長和存活的雙重效應。

IGFBPs通過調節涉及鞘脂代謝的酶，如酸酐和鞘烷-1-磷酸，影響生長抑制性和生長刺激性脂質之間的平衡。這可能是IGFBP-3、IGFBP-5和其他IGFBPs在某些癌症治療中調節細胞死亡和存活之間平衡的關鍵機制。

這些多樣的IGFBPs特性使它們或它們調節的通路成為藥物開發的有吸引力的目標。