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醫身學
2012年1月1日 星期日
脊背穴位定位與選取
對於脊背的穴位的實際位置,在《靈樞
•
背俞》:『黃帝問於歧伯曰:願聞五藏之腧,出於背者。歧伯曰:胸中大腧,在杼骨之端,肺俞在三焦之間,心俞在五焦之間,膈俞在七焦之間,肝俞在九焦之間,脾俞在十一焦之間,腎俞在十四焦之間,皆挾脊相去三寸所,則欲得而驗之,
按其處,應在中而痛解,乃其俞也
。灸之則可,刺之則不可。氣盛則寫之,虛則補之。以火補者,毋吹其火,須自滅也。以火寫者,疾吹其火,傳其艾,須其火滅也。』
論述中指出肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞與腎俞的具體位置,都在膀胱經上。醫者實際尋找選取穴位時,是要按壓患者以確定其實際位置,即用「以痛為腧」為依據。
此法與唐代『阿是穴』之取法相似。
另在《素問
‧
繆刺論》說:「疾按之應手如痛,刺之。」
《靈樞
‧
五邪》:「邪在肺,則病皮膚痛,
…
,以手疾按之,快然,乃刺之。」都有同樣的論述。
「以痛為腧」或是「阿是取穴」與近代美國
Dr.Travell
的
“
肌筋膜激痛點
”
的論述
,以壓痛點作患處的確認方式,其原理是相通的。
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